学 校 结 核 病 防 控
2020年3月24日是第25个“世界防治结核病日”，我国的宣传主题是“携手抗疫防痨、守护
健康呼吸”。在当前新冠肺炎疫情防控形势不断向好的情况下，另一种通过飞沫传播的慢性
呼吸道传染病——肺结核的防控丝毫也不能放松，尤其近年来青年学生肺结核发病率一直较
高，学校肺结核防控更应引起各部门重视。
结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，结核杆菌可以侵害人体的各种器官,以肺结
核多见（约占80%）。目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一。每年新发患者约为90
万例，位居全球第3位。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播，肺结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排
菌病人，结核杆菌主要通过飞沫传播，肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核杆菌
的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核杆菌的微沫可受到结核杆菌的感染。健康人受到
结核杆菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核杆菌的毒力和身体抵抗力的强弱。人体
初次感染结核杆菌，通常无任何症状，但当抵抗力下降时可发病，一生的发病概率大约
5-10%。
肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，有时还会伴有痰中带血、低
烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状，应高度怀疑得了
肺结核。怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县、地市、省（区、
市）等区域均设有结核病定点医疗机构。
肺结核治疗遵循原则：早期、联合、适量、规律、全程。首先，对患者给予规范的抗结核药
物治疗，根据病情可采取住院治疗、居家隔离治疗等，对病情较轻的患者在做好感染控制的
前提下可在校口服药物治疗（必须由专科医生开具证明，治疗全程均由专门医生督导），对
需要休学的，在专科医生的建议下进行休学管理；其次，对患病学生同班级同宿舍的密切接
触者要根据年龄的不同开展不同形式的结核病筛查及结核病防控健康教育；另外，要做好教
室、寝室的通风等感染控制和密切接触者的健康随访。
学校是结核病多发区之一，由于青少年处于生长发育时期，学习压力又较大，同时学校因为
自身的特殊性，特别是寄宿制学校，群居生活，同学之间接触频繁。结核病一旦传播危害较
大，容易引起聚集性发病。相反学生一旦掌握防病和健康知识不但终身受益还可以向家庭和
社会传播。因此学校结核病防控是我们每位同学义不容辞的责任。
学校作为人群密集场所，结核病防控需要做到以下几点：
1.日常疾病监测：坚持晨午检，做好体温及呼吸道疑似症状的监测。
2.良好的卫生习惯：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，勤洗手。 咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。
3.感染控制措施：勤开窗通风（每天至少开窗通风2次，每次半小时以上）、消毒，人群密集处戴口罩。
4.良好的生活习惯：日常生活要作息规律， 保证充足的睡眠，合理膳食。
5.坚持体育锻炼：每天保持一定时长和强度的户外锻炼（每天锻炼半小时以上），强身健体、增强抵抗力。
6.保持强烈的健康意识和公德心：有症状及时就医，做到早发现早治疗，不隐瞒病情。
开学在即，让我们在做好新肺疫情防控的同时，共同做好学校结核病的防范，携手抗疫防痨，守护好校园这片净土。
安徽医科大学医院防疫科
2020年3月23日